Ενδομητρίωση, τι είναι αυτό; Αιτίες, τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Η ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια που προσβάλλει αποκλειστικά τις γυναίκες. Επειδή χαρακτηρίζεται από την παρουσία του ενδομητρίου στην κοιλότητα της μήτρας ή σε άλλα όργανα της λεκάνης.

Δηλαδή, το ενδομήτριο είναι ένας ιστός που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της μήτρας. Έτσι, αυτό το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες από την πρώτη εμμηνόρροια έως την τελευταία. Αν και είναι συνηθισμένο να διαγνωστεί σε 30, είναι μια ασθένεια που πλήττει τουλάχιστον 6 εκατομμύρια Βραζιλιάνους.

Σύμφωνα με τη Βραζιλιάνικη Ένωση Ενδομητρίωσης, οι γυναίκες που μπορούν να αναπτύξουν το πρόβλημα μεταξύ 10% και 15% μπορεί να είναι αναπαραγωγικής ηλικίας. Δηλαδή, μεταξύ 13 και 45 ετών. Στην πραγματικότητα, το 30% από αυτά μπορεί να είναι στείρα.

Πώς συμβαίνει η ενδομητρίωση;

Εμφανίζεται όταν το ενδομήτριο, ο βλεννογόνος που ευθυγραμμίζει το τοίχωμα της μήτρας, επηρεάζει άλλα όργανα. Δηλαδή, όταν αρχίζει να αναπτύσσεται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Όπως προαναφέρθηκε, σε περιοχές της λεκάνης, έξω από τη μήτρα, στις ωοθήκες, στην ουροδόχο κύστη και στα κοντινά όργανα. Αν και τίποτα δεν το εμποδίζει να αναπτυχθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Κάθε μήνα οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες που διεγείρουν τα κύτταρα του ενδομητρίου ώστε να είναι έτοιμα να δεχτούν γονιμοποιημένο ωάριο. Ως αποτέλεσμα, πολλαπλασιάζονται διεγείροντας το βλεννογόνο τοίχωμα της μήτρας. Δηλαδή, με κίνητρο του ενδομητρίου.

Αυτό αναγκάζει τον βλεννογόνο να αυξηθεί σε μέγεθος και να γίνει παχύτερο. Εάν αυτά τα ενδομήτρια κύτταρα αναπτύσσονται εκτός τόπου, εμφανίζεται ενδομητρίωση. Έτσι, το σωστό μέρος για αυτούς είναι μόνο η μήτρα.

Δυστυχώς, οι αιτίες του προβλήματος εξακολουθούν να είναι ασαφείς. Ωστόσο, υπάρχουν διατριβές και έρευνες που δηλώνουν πολλές δυνατότητες. Δείτε το παρακάτω.

Πιθανές αιτίες

Οπισθοδρομική εμμηνόρροια

Εμφανίζεται όταν το αίμα της εμμήνου ρύσεως, το οποίο συνήθως έχει ενδομήτρια κύτταρα, υφίσταται έναν τύπο παλινδρόμησης που εξαπλώνεται μέσω της πυελικής κοιλότητας. Δηλαδή, στους σάλπιγγες.

Αυτά τα κύτταρα με το ενδομήτριο καταλήγουν να εξαπλώνονται στον τοίχο των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη. Δημιουργία ενδομητρίωσης.

Επιπλέον, αυτή η παλινδρόμηση εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου.

Ανάπτυξη κυττάρων

Πιθανότατα δεν ξέρετε, αλλά τα κύτταρα που αντιστρέφουν τα τοιχώματα της πυελικής κοιλότητας είναι κοινά εμβρυϊκά κύτταρα. Και κάτω από ορισμένα ερεθίσματα, συμβαίνει μια διαδικασία διαφοροποίησης των ιστών. Μερικά από τα κύτταρα που επικαλύπτουν μπορούν να γίνουν ενδομήτριας ιστός, ο οποίος κατά συνέπεια ξεκινά το πρόβλημα.

Ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος

Η ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να διευκολύνει την εμφάνιση της νόσου. Επειδή εάν αντιμετωπίζει πρόβλημα δεν θα μπορεί να σταματήσει τα ενδομητριακά κύτταρα που αναπτύσσονται εκτός τόπου.

Άλλες πιθανές αιτίες

Στις χειρουργικές επεμβάσεις είναι πιθανό να εμφανιστεί ή να προκαλέσει αρχή ενδομητρίωσης. Για παράδειγμα, σε καισαρική τομή ή υστερεκτομή, τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορεί να προσκολληθούν σε χειρουργικές τομές.

Επιπλέον, το λεμφικό σύστημα μπορεί επίσης να μεταφέρει κύτταρα από το ενδομήτριο σε άλλο μέρος του σώματος.

Οι 5 τύποι ενδομητρίωσης

1- Το επιφανειακό

Γενικά, είναι εκείνο που φτάνει περισσότερο στο περιτόναιο. Δηλαδή, ο ιστός που καλύπτει εσωτερικά τα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή και πυελική κοιλότητα.

2- Στην ωοθήκη

Αυτό επηρεάζει, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, την ωοθήκη. Η κύρια αιτία του είναι ο σχηματισμός κύστεων με περιεχόμενο που περιλαμβάνει αίμα. Και αναπτύσσεται μέσα στην ωοθήκη.

3- Βαθιά

Όπως λέει το όνομα, η βαθιά ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν τα ενδομήτρια κύτταρα διεισδύουν στον τοίχο ενός οργάνου για περισσότερο από 5 mm. Το κανονικό είναι μεταξύ 1 και 2 mm.

Σε αυτόν τον τύπο είναι δυνατόν να βρεθεί ένας άλλος τύπος ενδομητρίωσης, ο ορθοκολπικός. Χαρακτηρίζεται, πάνω απ 'όλα, από τον ιστό, ο οποίος διαχωρίζει τον κόλπο από το ορθό, που προσεγγίζεται από τα κύτταρα.

Τα συμπτώματα είναι ισχυρότερα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και εξαρτώνται, βασικά, από την κατάσταση που μπορεί να υποβληθεί σε άμεση χειρουργική επέμβαση στον ασθενή.

4- Ο τοίχος

Χτυπά το κοιλιακό τοίχωμα που βρίσκεται κοντά στον ομφαλό. Με αυτό, καταλήγει να σχηματίζει οζίδια που είναι αρκετά οδυνηρά, ειδικά κατά την εμμηνορροϊκή περίοδο.

Μπορεί να αναγνωριστεί μέσω υπερήχου κοιλιακού τοιχώματος. Κάντε το όταν είστε, πάνω απ 'όλα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σας. Διευκολύνει την όραση της ενδομητρίωσης.

5- Πνευμονική

Αυτό είναι το πιο σπάνιο. Συμβαίνει όταν η ενδομητρίωση φτάνει στην περιοχή των πνευμόνων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας βασικά αιμορραγούν μέσω των αεραγωγών, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Συνήθως, το αίμα βγαίνει από το βήχα. Μπορούμε να εντοπίσουμε το πρόβλημα μέσω δοκιμών απεικόνισης.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην πυελική περιοχή, καθώς είναι το μέρος που συνήθως επηρεάζεται. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Άλλα κοινά συμπτώματα:

  • Πόνος κατά την εμμηνορροϊκή περίοδο
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή κράμπες που μπορούν να γίνουν αισθητές για μία ή δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Δηλαδή, στην πράξη της διείσδυσης.
  • Πόνος κατά την κατούρημα ή ακόμη και με κίνηση του εντέρου, ειδικά κατά την εμμηνόρροια.
  • Αγονία
  • Κούραση
  • Διάρροια

Μια σημαντική λεπτομέρεια είναι ότι η ένταση του πόνου που αισθάνεται κάθε γυναίκα είναι πολύ σχετική, ποικίλλει από οργανισμό σε οργανισμό. Δηλαδή, μπορεί να αισθάνεστε πιο έντονο πόνο από άλλες γυναίκες ή όχι.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Γνωρίστε λοιπόν τα συμπτώματα και δείτε έναν γιατρό. Κυρίως, γυναικολόγος, αφού είναι ειδικός στο θέμα.

Ενδομητρίωση και στειρότητα

Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Ακόμη και το 50% των περιπτώσεων συνδέεται με την ασθένεια. Ο κύριος παράγοντας σε αυτήν την κατάσταση είναι η σάλπιγγα. Επειδή αυτοί οι σάλπιγγες είναι κατεστραμμένοι, λόγω αυτής της εξαιρετικά φλεγμονώδους διαδικασίας που σχηματίζει πρόσφυση του περιτοναίου με άλλα όργανα της λεκάνης.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απόφραξη των σαλπίγγων και τη μειωμένη κινητικότητα. Έτσι, το σπέρμα και το αυγό δεν κινούνται, εμποδίζοντας τη γονιμοποίηση.

Επιπλέον, οι κύστες ενδομητρίωσης που βρίσκονται στις ωοθήκες μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Μια άλλη υπόθεση είναι ότι η ενδομητρίωση είναι πιθανό να μεταβάλει το ανοσοποιητικό σύστημα και τις φλεγμονώδεις αλλαγές στη μήτρα και το ενδομήτριο. Αυτό εμποδίζει την εμφύτευση ενός εμβρύου.

Επιβαρυντικοί παράγοντες

Υπάρχει ένας πολύ σημαντικός επιβαρυντικός παράγοντας που πρέπει να γνωρίζετε. Εάν έχετε μητέρα ή αδελφή με διάγνωση ενδομητρίωσης, οι πιθανότητες να το έχετε είναι έξι φορές μεγαλύτερες από οποιαδήποτε γυναίκα, γενικά.

Δείτε άλλους πιθανούς παράγοντες κινδύνου:

  • Η πρώιμη εμμηνόρροια ξεκινά.
  • Δεν έχω παιδιά?
  • Πολύ συχνά εμμηνορροϊκοί κύκλοι.
  • Εμμηνόρροια που διαρκεί πολύ, ειδικά εκείνες που διαρκούν 7 ημέρες ή και περισσότερο?
  • Προβλήματα με τον διάτρητο ύμνο, εμποδίζει τη διέλευση του αίματος από την εμμηνόρροια.
  • Ανωμαλίες στη μήτρα.

Πότε να πάρετε το γιατρό;

Μόλις αντιμετωπίσετε τα πρώτα συμπτώματα, μπορεί να δείτε έναν γιατρό. Το να αισθάνεσαι πάνω από τον κανονικό πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν είναι φυσιολογικό.

Αναζητήστε γιατρό ή γυναικολόγο. Για τη διαβούλευση να είστε προετοιμασμένοι και να προσέχετε τα συμπτώματά σας. Αυτό καθιστά τη διάγνωση ευκολότερη και ταχύτερη.

Με αυτό, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ενδομητρίωση, θα ζητήσει εξετάσεις. Οι εξετάσεις εικόνας θα γίνουν κυρίως. Όπως, για παράδειγμα, συντονισμός, υπερηχογράφημα ή λαπαροσκόπηση.

Θεραπευτική αγωγή

Οι επιλογές θεραπείας είναι βασικά:

  • Θα ληφθούν φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου και την ελαχιστοποίηση της εξέλιξης της νόσου.
  • Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση περιοχών με ενδομητρίωση.
  • Υστερεκτομή με αφαίρεση και των δύο ωοθηκών.

Η θεραπεία εξαρτάται από πολλές παραλλαγές όπως η ηλικία, η σοβαρότητα της υπόθεσης, εάν η γυναίκα επιθυμεί να αποκτήσει παιδιά και πώς είναι τα συμπτώματα.

Πιθανώς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου, δημιουργώντας μια κατάσταση παρόμοια με την εγκυμοσύνη. Αυτό ονομάζεται ψευδο-εγκυμοσύνη και βοηθά στην υποχώρηση της νόσου.

Με αυτό, χρησιμοποιούνται συχνά αντισυλληπτικά με οιστρογόνα και προγεστερόνη, δηλαδή δεν θα υπάρξουν διακοπές για την εμμηνόρροια. Στην πραγματικότητα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα προγεστογόνα με τη μορφή χαπιών, ενέσιμων ή ακόμη και IUD.

Αυτή η μορφή θεραπείας ανακουφίζει μόνο μερικά από τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης, αλλά δεν την εξαλείφει εντελώς. Επίσης, δεν είναι δυνατή η αντιστροφή φυσικών αλλαγών που έχουν ήδη συμβεί λόγω της νόσου.

Άλλα φάρμακα

Μια άλλη εναλλακτική θεραπεία, επίσης, θα ήταν η χρήση αγωνιστών GnRH. Αποτρέπουν την παραγωγή οιστρογόνων από τις ωοθήκες. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πιθανές παρενέργειες, όπως συμπτώματα εμμηνόπαυσης, που είναι εξάψεις, κολπική ξηρότητα, μεταβολές της διάθεσης. Εκτός από την πρώιμη απώλεια ασβεστίου από τα οστά.

Λόγω αυτής της απώλειας της οστικής πυκνότητας, οι ορμόνες θα μεταφερθούν ως θεραπεία αντικατάστασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να διαρκέσουν έξι μήνες σε άλλες το χρόνο. Μόνο ο γιατρός μπορεί να μιλήσει με βεβαιότητα για το ποια φάρμακα και θεραπεία θα ακολουθήσει.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όσο θέλετε να ακολουθείτε συμβουλές από άτομα που βρίσκονται κοντά σας, μην εκτελείτε τους πλούσιους για αυτοθεραπεία. Διακόψτε λιγότερο τη θεραπεία στη μέση, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά.

Μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων

  • Κάντε ζεστά μπάνια. Μπορεί να γίνει, επίσης, η χρήση σακουλών ζεστού νερού. Επειδή και οι δύο βοηθούν τον μυ, κάνοντάς τον να χαλαρώσει, μειώνοντας τον πόνο.
  • Η χρήση ορισμένων παυσίπονων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
  • Άσκηση συχνά. Μελέτες έχουν δείξει ότι η σωματική δραστηριότητα βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση;

Η καλύτερη πιθανότητα θεραπείας της, και ανάλογα με την κατάσταση της ενδομητρίωσης της γυναίκας, είναι η υστερεκτομή. Αν και είναι πιθανό να απαιτείται αντικατάσταση ορμονών μετά την αφαίρεση των ωοθηκών, εξακολουθεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Δυστυχώς, η ασθένεια μπορεί να επανέλθει ούτως ή άλλως, αλλά υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες συμβαίνει αυτό.

Η ορμονική θεραπεία και η λαπαροσκόπηση δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ενδομητρίωση. Αλλά μπορούν να ανακουφίσουν πολλά από τα συμπτώματα ή ακόμη και να τα τερματίσουν για αρκετά χρόνια.

Η υπογονιμότητα σε ασθενείς με ενδομητρίωση δεν φτάνει σε επίπεδα όπου η ασθένεια είναι «ήπια». Ακόμη και η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της γονιμότητας. Αλλά εξαρτάται μόνο από τη σοβαρότητα του προβλήματος.

Εάν πραγματοποιήθηκε λαπαροσκόπηση και δεν είχε επιτευχθεί το αναμενόμενο αποτέλεσμα, δηλαδή, η γυναίκα δεν ήταν έγκυος, υποδεικνύονται και άλλες μέθοδοι. Σε αυτήν την περίπτωση, ήρθε η ώρα να σκεφτείτε για υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, όπως η γονιμοποίηση in vitro.

Ποιος έχει ενδομητρίωση μπορεί να μείνει έγκυος;

Μετά τη διάγνωση του προβλήματος, περίπου το ένα τρίτο έως το ήμισυ των γυναικών δυσκολεύονται να συλλάβουν. Αλλά δεν είναι αδύνατο για τις γυναίκες να μείνουν έγκυες. Τα μέτρα φροντίδας θα διπλασιαστούν μόνο και θα ακολουθήσουν το γράμμα αυτών των εγκύων γυναικών.

Αυτό που συστήνουν οι γιατροί είναι να μην αναβάλλετε την εγκυμοσύνη. Επειδή τα προβλήματα που προκαλούνται από την ενδομητρίωση μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Δεν θα υπάρξουν προβλήματα με το έμβρυο, ακόμη και σε περίπτωση παραμορφώσεων λόγω ενδομητρίωσης, να είστε σίγουροι.

Σας άρεσε να μάθετε περισσότερα για την ενδομητρίωση; Διαβάστε επίσης το Niacinamide- Σε τι χρησιμεύει, πώς να το χρησιμοποιήσετε και οφέλη για το δέρμα και την υγεία

Πηγή: Gineco.com.br, My Life

Προτεινόμενη πηγή εικόνας: IOB Bauru

Πρόσφατες δημοσιεύσεις